Вверх
Пройти медкомиссию в Санкт-Петербурге | Официальное оформление медицинских книжек | Консультации специалистов | Проведение профосмотров

Радиоволновая биопсия шейки матки

подготовка, показания, противопоказания, стоимость

 

Среди всех заболеваний мочеполовой сферы у женщин лидирующую позицию занимают патологические состояния шейки матки. Статистические данные свидетельствуют о наличии патологии у 50% женщин, среди них выделяют категорию, не живущих половой жизнью.

Высокий риск малигнизации при отсутствии лечения обуславливает повышенную онконастороженность гинекологов. Своевременная диагностика патологии может сохранить шейку матки или свести к минимуму оперативное вмешательство.

Диагностика патологии цервикса заключается в ее исследовании. Новейшие разработки в медицине позволяют провести процедуру радиоволновым методом.

Что такое биопсия шейки матки?

Биопсия шейки матки представляет собой оперативное вмешательство с забором кусочка ткани для гистологического исследования.

Диагностика патологического процесса на шейке проводится при гистологическом исследовании полученного материала.

Виды биопсии шейки матки

Биопсия шейки матки выполняется индивидуально по показаниям и может быть:

  1. диагностической, когда тактика ведения выбирается после проведения гистологического исследования;
  2. лечебно-диагностической, когда иссекается место поражения, а дельнейшее лечение зависит от гистологии.

Наркоз при исследовании может отсутствовать, быть местным или общим в зависимости от вида процедуры.

По виду биопсии выделяют:

  • кольпоскопическую, или прицельную. Прицельная диагностика выполняется во время проведения кольпоскопии под микроскопом и позволяет произвести забор материала точно из места поражения. Для исследования используется пункционная игла, которая проходит все слои клеток. Проводится без обезболивания;
  • конхотомную. Проводится процедура специальным инструментом конхотомом, который позволяет взять материал с большим захватом. Выполняется под местным обезболиванием;
  • лазерную. Процедура выполняется под общим обезболиванием при помощи лазерного ножа. Данный вид операции малотравматичный с редкими осложнениями. Период реабилитации короткий. Рубцы на месте вмешательства не образуются;
  • петлевую. Проводится специальным инструментом в виде петли, через которую проходит электрический ток. Электроэксцизия может приводить к образованию рубцов, поэтому ее использование не рекомендовано для женщин репродуктивного возраста;
  • клиновидную, или конизацию шейки матки. Во время процедуры врач проводит забор материала пораженного участка и рядом лежащих здоровых тканей. Биопсия называется расширенной. В ряде случаев носит лечебно-диагностическое значение. Конизацию проводят под общим наркозом при помощи скальпеля;
  • круговую. Круговая биопсия выполняется скальпелем или радиоволновым ножом под общим наркозом. Производится забор материала не только из шейки, но и из цервикального канала. Данный вид диагностики расширенный лечебно-диагностический;
  • эндоцервикальный кюретаж. Позволяет произвести забор слизистой оболочки из цервикального канала при помощи кюретки. Шейку фиксируют пулевыми щипцами. Проводится под местным обезболиванием;
  • радиоволновую. Выполняется радиоволновым ножом. Риск образования рубцов минимален, что позволяет выполнять вмешательство у женщин детородного возраста без осложнений.

Радиоволновая биопсия шейки матки

Радиоволновая биопсия шейки матки относится к малоинвазивным и малотравматичным методам диагностики патологий в гинекологии. Относится к лечебно-диагностическим процедурам.

Суть метода

Для проведения процедуры используется бесконтактный «радионож». Ткани испаряются во время воздействия на них волн высокой частоты. Пар, который образуется при испарении клеток, коагулирует кровеносные сосуды.

Использование радиоволн делает исследование безболезненным. Ткани цервикса подвергаются минимальным повреждениям, которые не ведут к образованию рубцовой ткани в местах воздействия.

Преимущества

Выполнение биопсии радиоволновым методом имеет ряд преимуществ:

  • безболезненность;
  • быстрое проведение процедуры;
  • минимальные риски развития кровотечения;
  • отсутствие ожогов тканей;
  • минимальные риски появления рубцов на месте воздействия;
  • короткий реабилитационный период;
  • снижение риска инфицирования из-за антисептических свойств радионожа;
  • отсутствие повреждения гистологического материала;
  • проведение операции без применения наркоза;
  • проведение в амбулаторных условиях;
  • может использоваться у женщин любого возраста, в том числе при планировании беременности.

Прием ведёт:

Пекутовский Валерий Евгеньевич

Врач акушер-гинеколог, врач высшей категории.

Работал хирургом — гинекологом в различных странах, имеет богатый международный опыт в своей специальности.

Аппарат для радиоволновой хирургии «Сургитрон»

Для проведения радиоволновой биопсии шейки матки используется аппарат нового поколения «Сургитрон», разработанный учеными США.

Суть метода работы аппарата «Сургитрон» основана на воздействии на ткань волн высокой частоты, преобразованных из электрического тока. При помощи специального электрода происходит воздействие на пораженные участки тканей. В результате использования радионожа создаются условия для изъятия материала без его повреждения в условиях сухого операционного поля. Под воздействием волн материал испаряется и забирается на гистологического исследование.

Показания к биопсии шейки матки

Среди показаний к проведению радиоволновой биопсии шейки матки выделяют:

  • репродуктивный возраст женщины;
  • эрозия;
  • лейкоплакия;
  • полипы;
  • папилломы или кондиломы;
  • кольпоскопические изменения;
  • наличие в мазках на онкоцитологию атипичных клеток;
  • предраковые заболевания, в том числе дисплазия;
  • подозрение на рак.

Подготовка и проведение биопсии

Подготовка к исследованию состоит из 3 этапов:

  1. лабораторное исследование;
  2. инструментальное исследование;
  3. санитарно-гигиенические процедуры.

Перед проведением диагнотики необходимо сдать анализы, после чего врач назначит дату процедуры.

Лабораторное исследование включает в себя:

  • общий анализ крови;
  • коагулограмму;
  • мазок из влагалища и уретры на флору;
  • мазок на онкоцитологию;
  • обследование на ИППП;
  • исследование крови на ВИЧ, сифилис, гепатит B и C.

Инструментальное обследование заключается в:

  • кольпоскопии с указанием места биопсии;
  • УЗИ органов малого таза.

Санитарно-гигиенические процедуры

Для снижения рисков в послеоперационном периоде необходимо:

  • избегать половых контактов за 2 дня до операции;
  • не использовать тампоны и спринцевание за 2 дня до процедуры;
  • не пользоваться лекарственными средствами без консультации врача;
  • при проведении под общим наркозом избегать приема пищи за 8 часов до процедуры.

Радиоволновую биопсию шейки матки проводят на 5 – 13 день менструального цикла с целью:

  • заживления места повреждения к следующей менструации;
  • исключения беременности.

Эпителизация тканей цервикса при радиоволновой процедуре составляет в среднем 7 дней, а при проведении травматичных видов биопсии – 14 дней.

Кровянистые выделения из половых путей после вмешательства радионожом продолжаются до 3 дней и носят скудный мажущий характер.

После исследования половая жизнь запрещена до 4 – 6 недель для полного восстановления слизистой оболочки.

Противопоказания

Противопоказания к проведению радиоволновой биопсии шейки матки подразделяются на:

  • относительные;
  • абсолютные.

Относительные противопоказания для проведения биопсии носят временный характер и после устранения причины процедура может быть проведена. Среди таких ограничений выделяют:

  • воспалительные заболевания репродуктивных органов;
  • время месячных.

К абсолютному противопоказанию к использованию радиоволн относится установленный кардиостимулятор. Волны высокой частоты могут привести к сбою аппарата.

Последствия

Проведение биопсии шейки матки может иметь негативные последствия в виде образования рубцовой ткани в месте проведения процедуры или развитии осложнений.

Проведение пункционной, конхотомной, лазерной или радиоволновой биопсии протекают без негативных последствий. В редких случаях из-за индивидуальных особенностей тканей могут возникать рубцы.

Инвазивные хирургические вмешательства сопровождаются заживлением тканей цервикса в виде рубцовых изменений.

Из осложнений после биопсии выделяют:

  • кровотечение;
  • присоединение инфекционного поражения.

Незамедлительное обращение к врачу необходимо если:

  • появляются обильные кровянистые выделения из половых путей, в том числе со сгустками;
  • кровянистые выделения свыше 7 дней после процедуры;
  • мажущие выделения кровянистого характера более 14 дней;
  • выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • температура тела свыше 37,50С.

Стоимость

Стоимость проведения радиоволновой биопсии шейки матки аппаратом «Сургитрон» составляет: 3500 рублей.

Радиоволновая биопсия шейки матки в СПб was last modified: Май 30th, 2017 by rosmed